Kunjungan Dokter Ahli Jiwa

dr. Dewi SpKJ

Keluhan Utama Pasien masuk Poliklinik:

• Fisik Murni
• Psikosomatis
• Mental Emosional

Psikosomatis ; keluhan biasa yang dirasakan :

1. dyspepsia
2. hipertensi
3. sesak.

Mental emosional ; sering dikeluhkan adalah : gangguan cemas

• depresi
• psikotik, masuk didalamnya juga adalah;

1. Obat Narkoba
2. Anak Remaja

Yang termasuk masalah apada anak dan remaja meliputi; Enuresis, Mental Retardasi, Autis, Gangguan Tingkah Laku, Hiperatif.

Secara statistik epidemiologi diperkirakan 20-30 % kunjungan poliklinik menderita gangguan masalah dan 10-20 % mengalami gangguan jiwa.

Anamnesis yang harus ditanyakan adalah :

1. apakah sering sakit ? Berapa kali dalam sebulan.... Berapa kali dalam setahun.....
   
2. stresor/pencetusnya apa kira-kira? Konflik Rumah Tangga... Masalah Keuangan .... dll
   
3. pengaruh terhadap pekerjaan/sekolahnya ?

Penanganan :

Psikosis ; CPZ 100 mg 2 x 1
Haloperidol 1,5 mg 2 x 1
Parkinson ;
Trihexiphenidyl 2 mg 2 x 1
Diazepam 5 mg 2 x 1
SA injeksi 0,25 mg IM
Delledryl 2 cc IM
Diazepam injeksi IM dengan syarat normotensi.
Gangguan Cemas ;
Diazepam 5 mg 2 x 1
Alprazolam 0,5 mg 2 x 1
Clobazam 10 mg 2 x 1
Anti Depresan ;
Amitriptylin jarang.... bersifat Cardiotoxic
Maprotiline 50 mg 2 x 1
Fluocetin/Kalxetin
Sandepril, Ludiomil.

Pemberian selama 2 bulan....dilanjutkan dilanjutkan dengan maintenance 2 minggu kemudian diberikan secara Tapering off.
Kunjugan 30 Desember 2008.